Астигматизм: миопический, дальнозоркий, смешанный. Лечение астигматизма

Астигматизм: миопический, дальнозоркий, смешанный. Лечение астигматизма Гаджет

Основные симптомы

Симптоматическая картина заболевания зависит преимущественно от степени астигматизма. Главная проблема, с которой сталкиваются пациенты на начальном этапе болезни, — постепенное ухудшение зрения. Оно описывается как легкая расфокусировка, проходящая при осознанном усилении «фокуса». Со временем аномалия обретает специфические черты, по которым врачи и определяют тип нарушения. К ним относятся:

  • деформация контуров предметов при сохранении четкости их центральной части;
  • неравномерная расплывчатость предмета;
  • искривление ровных линий, из-за чего окружающие предметы выглядят сюрреалистично;
  • неспособность визуально оценить расстояние до предметов.

Важно! При врожденном астигматизме подобные признаки могут игнорироваться ребенком, так как он попросту не понимает, что видит картинку искаженной, ведь для него она всегда была такой.

На начальной же степени астигматизма могут отмечаться признаки перенапряжения глазных мышц. Пытаясь сфокусировать взгляд, пациент неосознанно держит их напряженными, в результате чего его начинают беспокоить головные боли, нарастающее давление в надбровных дугах, жжение в глазах.

Гимнастика для глаз

Офтальмологическая гимнастика хорошо работает на начальном этапе развития астигматизма. К сожалению, она не может на 100% вернуть остроту зрения или исправить нарушения рефракции. Ее роль сводится к укреплению глаз и обретению способности лучше фокусироваться на объектах. Кроме того, врачи называют гимнастику лучшим средством для профилактики дальнейшего развития заболевания.

Какие упражнения можно делать при астигматизме:

  1. Фокусировка на объектах разной удаленности. В качестве тренажера подойдет обычное окно. Необходимо встать в метре от него. Сначала нужно сфокусировать взгляд на точке на стекле, зафиксировать его на 1 минуту. Затем смотреть сквозь эту точку на расположенные на некотором удалении предметы за окном. После 1 минуты фокус смещают еще дальше, а затем возвращаются к исходной точке на стекле и повторяют упражнение не менее 3 раз.
  2. Тренировка глазодвигательных мышц. Пациент крепко зажмуривает глаза на 5-10 секунд, после чего максимально их распахивает, вращая глазными яблоками сначала по часовой, а затем против часовой стрелки. Повторяют упражнение не меньше 3 раз по 1-2 минуты.
  3. Тренировка глазодвигательных мышц с закрытыми веками. Повторяют движения, как в предыдущем упражнении, но не открывая крепко зажмуренных глаз.

Вместо плавных вращений глаз можно практиковать максимально возможный поворот глазных яблок вверх и вниз, вправо и влево с задержкой на пике напряжения на 5-10 секунд.


В завершение серии упражнений необходимо закрыть глаза, аккуратно прижать веки подушечками пальцев и массировать их круговыми движениями. Важно не создавать излишнего давления: массаж не должен сопровождаться дискомфортом.

Диагностика

Для подтверждения диагноза астигматизм необходимо комплексное офтальмологическое обследование. Помимо оценки остроты зрения, врачу предстоит осмотреть структуры глаза, распознать механизм нарушения рефракции прямыми и непрямыми диагностическими методами.

Какими способами может диагностироваться патология:

  1. Визометрией или оценкой остроты зрения с применением таблиц или компьютерных программ.
  2. Скиаскопией или оценкой степени рефракции с помощью сферических и цилиндрических линз.
  3. Рефрактометрией на автоматическом приборе авторефрактометре в обычном состоянии и при расширении зрачка с помощью медриатика.
  4. Кератотопографией – анализу поверхности роговицы на предмет искажений.


Чтобы выяснить причины развития астигматизма, проводится ряд инструментальных исследований:

  • биомикроскопия для выявления воспалительных и инфекционных изменений;
  • офтальмоскопия для определения патологий глазного дна и стекловидного тела;
  • офтальмометрия для выявления изменений в передне-заднем участке глазного яблока;
  • УЗИ глаза для выявления сосудистых аномалий, врожденных и приобретенных особенностей анатомии глазного яблока.

Естественный повод для возникновения астигматизма

Человеческий глаз — сложная оптическая система, основной функцией которой является фокусировка изображения на сетчатке для передачи визуальной информации в головной мозг. Причём на сетчатке предмет отражается вверх ногами, а в мозгу таким, как он есть на самом деле.

Для идеальной передачи образа предмета все слои глаза должны быть равномерной сферической формы, если на одном месте оптической системы образуется выбухание или вдавление, то идеальной формы на сетчатке уже не получается. Человек видит объект, состоящий как из четких фрагментов, так и из размытых. Такое состояние и называется астигматизмом, то есть отсутствием фокусировки видимого в пространстве предмета.

Гаджет:  GADGETFIX Сервисный центр в Москве - адрес, телефон, отзывы | филиал Савёловская

В природе вообще нет ничего идеального, и у большинства людей роговица не может иметь четко выверенную сферическую форму. Поэтому в норме допускается незначительный астигматизм, не влияющий на остроту зрения. Такой вариант — не повод для коррекции, он не приводит к ухудшению зрения. Когда искривление оптических элементов глаза становится источником неважного зрения, тогда и требуется исправление.

Лечение

При астигматизме вам поможет ношение очков, контактных линз или более радикальный метод – операция на глазах типа LASIK.

  • Очки. Они помогают скорректировать дефекты рефракции в роговице и хрусталике глаза. Обычно зрение можно исправить до единички. Но дефект может быть серьезным, и восстановить нормальное зрение невозможно, часто это касается неправильного астигматизма.
  • Контактные линзы. Некоторые люди не любят очки и предпочитают им контактные линзы. Их бывает три вида:
    1. Торические линзы. Они мягкие, имеют разные уровни преломления, и обеспечивают качественную коррекцию зрения. Но конструкция таких линза достаточно сложна и поэтому их стоимость превышает цену прочих типов линз.
    2. Газопроницаемые линзы. Они жесткие и имеют однородную форму, которая по факту выполняет функцию роговицы. Зачастую они обеспечивают более четкое зрение, чем их более мягкие торические аналоги. Конструкция некоторых газопроницаемых линз похожа на конструкцию торических линз. Минус таких линз том, что к ним нужно привыкнуть, но потом вы ощутите, что чувствуете себя в них комфортно и зрение просто идеальное.
    3. Гибридные линзы. Конструкция этих линз продумана до мелочей – центр жесткий, что гарантирует четкость картинки, а края мягкие – для удобства в ношении. Такие линзы вобрали в себя лучшие характеристики жестких и мягких линз. Но стоит учитывать, что подобрать такие линзы достаточно сложно и займет некоторое время.
  • Операция. Скорректировать астигматизм можно прибегнув к хирургическому вмешательству, в ходе которого меняется форма роговицы, удаляется катаракта. Для проведения операции LASIK используются высокоточные лазеры. Принцип состоит в том, что роговице придают более симметричный вид, это позволяет навсегда исправить умеренный астигматизм.
  • Также возможен вариант имплантирования линзы прямо в глаз. Искусственную оптическую линзу вставляют в глаз, это позволяет решить сразу две задачи – исправить астигматизм и удалить катаракту. Однако главный минус такой операции – ее высокая стоимость.

Астигматизм очень индивидуален, поэтому нужно очень тщательно подбирать способ его коррекции. Специалист посоветует вам оптимальный вариант очков или контактных линз. Не стоит сразу прибегать к хирургии, вполне возможно, проблема решаема и без операции. Нужный совет вам даст квалифицированный офтальмолог.

Лечение астигматизма в нашей клинике: преимущества и особенности

Клиника АО «Медицина» предлагает услуги по лечению астигматизма. Специалисты проведут комплексное обследование, поставят диагноз и назначат эффективное лечение. В нашем медицинском центре Вы получите полный спектр услуг по восстановлению зрения и избавлению от астигматизма. Особенности и преимущества лечения в нашем центре таковы:

  1. Работают профессиональные специалисты с большим оптом и навыками. Для выбора наиболее оптимального метода лечения, наши доктора могут провести консультацию с зарубежными коллегами.
  2. Используется современное высокотехнологичное оборудование, которое позволяет аккуратно провести операцию и восстановить зрение и структуру хрусталика.
  3. Медицинский центр находится в Москве, возле станции метро «Маяковская». До клиники удобно добираться.
  4. Наши специалисты принимают в любое время, даже если это выходные или праздники.
  5. Доктор полностью сопровождает пациента на всех этапах, с момента обращения и до полного выздоровления.
  6. Комфортные палаты со всеми удобствами и необходимым оборудованием. Вы будете чувствовать себя как дома, а персонал позаботится о Вашем здоровье.

Выбирая наш центр, Вы выбираете качество и профессионализм. Позвоните нам и узнайте все детали, можно записаться на прием в подходящее для Вас время. Доктор проведет диагностику и подберет эффективный способ для устранения проблем с глазами. Восстанавливайте зрение и наслаждайтесь красками мира.

Миопический астигматизм

Чаще остальных встречается сочетание близорукости с астигматизмом. Как правило, заболевание является врожденным. 

Причинами приобретенного миопического астигматизма являются:

  • механические травмы глаз;
  • последствия неудачного оперативного вмешательства;
  • высокая нагрузка на органы зрения;
  • последствия тяжелого воспаления глаз.  


Симптомы миопического астигматизма:

  • нечеткое очертание предметов;
  • плохое зрение на расстоянии;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • краснота, светобоязнь, слезотечение;
  • головные боли.
Гаджет:  8GadgetPack - Gadgets for Windows 11 / 10 / 8.1 / 7

Заболевание корректируется с помощью очков и контактных линз. Для коррекции миопии применяются сферические линзы, для астигматизма — цилиндрические. Для пациента с миопическим астигматизмом изготавливается специальный аксессуар, в котором сочетаются оба этих параметра.

В случае сложного миопического астигматизма может потребоваться хирургическое вмешательство. Проводят два вида операций — кератотомию и лазерную коррекцию зрения.

Показания к операции

Если пациент обращается с симптомами к офтальмологу, и наличие астигматизма подтверждается, лучшим решением устранить нарушения будет проведение операции на глазу. Показания к операции таковы:

  • Возраст пациента достиг 9 лет. Возможно проводить коррекцию и в более раннем возрасте, но не каждый доктор возьмется за это, да и ребенку будет сложно.
  • Непереносимость очков и линз или невозможность подобрать модель.
  • Регулярно возникают головные боли, пациент постоянно сталкивается с симптомами.
  • Незначительные повреждения роговицы, тогда и операция будет быстрой.
  • Повреждения роговицы сильные, и кроме данного способа возможностей исправления астигматизма нет.
  • Есть повреждения хрусталика.
  • С глазом начинаются серьезные проблемы, в этом случае операцию необходимо провести как можно быстрее.

Среди показаний стоит выделить нежелание носить очки или линзы, дети восприимчивы к такому аксессуару. Можно смело проводить операцию, если нет противопоказаний, которые могут навредить здоровью.

Причины близорукости

Как и астигматизм, миопия бывает врожденной и приобретенной. Если нарушение диагностируется у малыша вскоре после рождения или в детском возрасте, то его причиной послужил наследственный фактор. В процессе жизни заболевание часто возникает из-за нарушения гигиены зрения. К развитию близорукости приводят:

Близорукость бывает ложной. Причиной такого нарушения становятся повышенные зрительные нагрузки, которые приводят к спазму ресничной мышцы. Если не давать глазам отдых, например, работать без перерыва длительное время за компьютером, мышца перестает расслабляться.

Определить истинную или ложную близорукость может только специалист во время обследования. Ложная миопия не требует кардинальных мер лечения. Она устраняется с помощью глазных капель и упражнений.

Симптомы заболевания и причины появления

Преимущественно первые признаки астигматизма проявляются еще в дошкольном возрасте. Но дети нередко просто не могут объяснить родителям, что испытывают определенный дискомфорт. Поэтому обязательно нужно посещать врача и проводить диагностику, чтобы определить нарушение зрения. Если ребенок начинает жаловаться на усталость глаз, болезненные ощущения, говорит, что плохо видит, стоит прислушаться. Симптомы заболевания:

  • дети путают цифры и буквы, схожие по написанию;
  • значительно снижается зрительная функция;
  • происходит двоение в глазах;
  • повышается усталость глаз;
  • стабильно наблюдается головная боль;
  • происходит расфокусировка зрения;
  • один из симптомов – ощущение постороннего объекта в глазу;
  • жжение;
  • происходит покраснение глаза, возникают болезненные ощущения;
  • приходится прищуриваться, чтобы разглядеть объект;
  • сложно сосредоточиться, держать фокус внимания;
  • у ребенка падает успеваемость в школе;
  • возникают сложности при визуальном определении расстояния до объекта.

Это основные симптомы, которые сопровождают астигматизм. Заметить их не сложно, в случае проявления следует обратиться к специалисту. Если Вы не знаете, к какому врачу обращаться, мы подскажем. Это офтальмолог, именно он специализируется на лечении болезней глаза.

Симптомы и признаки астигматизма

  • Главный симптом нарушения зрения и астигматизм не исключение — ухудшение зрения, проявляющееся в виде деформации предметов. Предметы становятся размытыми и нечеткими в горизонтальном или вертикальном направлениях, но не полностью, а частями.
  • При длительной нагрузке на глаз и после нее часто возникают головные боли, потому что головной мозг вынужден приспосабливаться к деформированному изображению и в какой-то степени корригировать или не замечать его. Перенапряжение центральной нервной системы откликается развитием неврологических симптомов.
  • Нередко пациенты жалуются на такой тягостный симптом как светобоязнь, когда яркий свет вызывает боли в глазах, потому что при астигматизме неравномерно раздражаются световые рецепторы на сетчатке.
  • Глаза быстрее утомляются, особенно при чтении.
  • Иногда возникает «куриная слепота» — ухудшение зрения в условиях низкой освещенности, такой симптом возникает в сумерках.
  • Окружающие замечают, что человек, стремясь лучше рассмотреть окружающие предметы, прищуривает глаза, наклоняет голову, корректируя угол зрения.

При недовольстве собственным зрением каждому пациенту хочется не просто пройти обследование, а получить разъяснение, что происходит. Даже при отсутствии патологии необходимо понять, почему не удовлетворяют функциональные возможности зрительных органов.

Причины астигматизма у взрослых и детей разные, так у детишек превалирует врожденный вариант заболевания, который ещё называется функциональным. Как правило, эта патология сопровождает недоношенность, когда глазки просто не созрели в материнской утробе. Причины появления патологии взрослых — болезни и травмы глаза.

Гаджет:  Атомные войны: 70 лет назад США впервые испытали ядерное оружие - Наука - ТАСС

Степени и виды

Прежде чем начать лечение астигматизма, офтальмологу предстоит классифицировать патологический процесс, то есть определить степень изменений, узнать их причины и, соответственно, определить вид заболевания. Это поможет подобрать оптимальные схемы коррекции или радикального восстановления зрения, а также составить план профилактики.

Прежде всего, устанавливают, в какой именно структуре глаза происходит аномальное преломление визуального сигнала. Если корень проблемы кроется в изменении роговицы, имеет место роговичный астигматизм. Когда неправильное преломление наблюдается в глазной линзе, то есть в хрусталике, врач ставит диагноз хрусталиковый астигматизм.

Важно! Считается, что наиболее сильные отклонения зрения бывают у пациентов с роговичной формой заболевания, так как оболочка глаза имеет более выраженные преломляющие способности.


По интенсивности ухудшения зрения в офтальмологии выделяют три степени астигматизма:

  1. Слабая — со снижением зрения до 3 диоптрий. Значимые симптомы при такой степени изменений отсутствуют. Нарушения выявляются только при осмотре у врача.
  2. Средний — с ухудшением зрения от 3 до 6 диоптрий. Нарушения рефракции становятся ощутимыми. Иногда больной испытывает сложности с определением форм и деталей предметов, не может читать мелкий текст, быстро устает при необходимости напрягать зрение.
  3. Сильный — со снижением зрения свыше 6 диоптрий. Без коррекции астигматизма оптикой больной не может сфокусироваться на предметах. Присоединяются симптомы усталости глаз и мышечного перенапряжения.

По причинам возникновения астигматизм делится на два типа:

  1. Врожденный астигматизм, который нередко диагностируется у детей на первом году жизни и считается функциональным и преходящим, если отклонения достигают 0,5 диоптрий и в этом случае не требуют специальной коррекции.
  2. Приобретенный астигматизм, возникающий вследствие дистрофических, рубцовых, дегенеративных, аутоиммунных или травматических изменений глазной оболочки или хрусталика.

В зависимости от вида нарушения рефракции и сочетаемости таких нарушений в офтальмологии выделяют три разновидности болезни:

  • простой миопический или гиперметропический астигматизм — отклонение от нормы одного глаза с признаками дальнозоркости или близорукости только по одному меридиану;
  • сложный миопический или гиперметропический астигматизм — отклонения на уровне главных меридианов глаза с признаками дальнозоркости или близорукости;
  • смешанная форма астигматизма — сочетанное гиперметропическое и миопическое отклонение в одном глазу, при котором близорукость наблюдается на одном меридиане, а дальнозоркость – на другом.


Из-за обилия форм, видов и степеней заболевание не так просто вылечить. Единственный способ вернуть больным людям зрение — корректировать полученную визуальную картинку доступными способами.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство для лечения астигматизма проводится, если консервативные методы коррекции зрения неэффективны или наблюдается стремительное прогрессирование болезни. Используется три вида хирургических вмешательств:

  1. Кератотомия. Операция применяется при миопической или смешанной форме астигматизма. Суть вмешательства состоит в нанесении поверхностных насечек на роговицу, расположенных вдоль меридианов, по которым нарушена рефракция. В результате ослабление роговичного слоя по сильным меридианам приводит к выравниванию рефракции и улучшению зрения. Данная методика, предложенная в 80х годах академиком Святославом Федоровым сейчас уже не применяется.
  2. Термокератокоагуляция. Операция проводится при гиперметропической патологии. Суть ее состоит в изменении преломляющей силы роговицы путем увеличения ее кривизны по определенным меридианам. Добиваются этого коагуляцией (точечным нагреванием) роговицы по крайним точкам меридиан. Этот метод не нашел широкого применения в связи с быстрой обратимостью результата.
  3. Лазерная коррекция зрения. Самым современным способом скорректировать астигматизм является эксимер-лазерная процедура. Она подразумевает деликатное восстановление зрения с помощью эксимерного лазера. Лазерный луч  возвращает равномерность и сферичность роговицы. Для доступа во внутренние слои используют специальное хирургическое устройство микрокератом (Ласик) или фемтосекундный лазер (Фемто Ласик). Проводится манипуляция без использования  наркоза, под местной анестезией и продолжается не дольше 15 минут вместе с подготовкой пациента. В отличие от очков и контактных линз, метод Ласик позволяет добиться заметного улучшения зрения уже через несколько минут после окончания процедуры и эффект сохранится на долгие годы.

Все описанные вмешательства проводятся под местным обезболиванием. Во время выполнения манипуляций пациент находится в сознании, но не чувствует боли. Сразу после окончания операции больной может заметить улучшение зрения.

Оцените статью
GadgetManiac
Добавить комментарий