Получение технических средств реабилитации — Про Паллиатив

Что делать если тср сломалось?

В каждом регионе есть комиссия, которая проводит медико-техническую экспертизу (МТК). В 15-дневный срок со дня получения заявления о необходимости ремонта комиссия должна провести экспертную оценку, то есть проверить работоспособность изделия и вынести заключение, что ремонт действительно нужен, либо что ремонт невозможен, и ТСР подлежит замене. В таком случае ТСР отремонтируют или выдадут взамен новое.

Отремонтировать ТСР инвалид или его законный представитель может и за свой счет. Но компенсируют эти средства только в том случае, если до проведения ремонта было получено заключение МТК о необходимости его проведения. Компенсацию в этом случае выплачивает ФСС.

Что входит в тср

Специально для инвалидов придуманы различные изделия, помогающие упростить жизнь и наладить быт. Если человек плохо ходит, ему нужны ходунки или трость. Если не ходит — прикроватный туалет, противопролежневый матрас. Чтобы было проще мыть больного, используют сиденье для ванной. Все подобные вещи — это технические средства реабилитации.

К техническим средствам реабилитации в России относят не только собственно технические приспособления, а вообще все предметы, которые созданы для инвалидов. Например, средства гигиены и другие расходные материалы.

Лекарства к ТСР не относятся.

Я упростил классификацию Минтруда. Получилось девять видов в зависимости от ситуаций, в которых требуются средства реабилитации.

Приспособления для передвижения. Сюда относятся трости, костыли, опоры, ходунки, поручни, кресла-коляски.

Протезы и ортезы — это приспособления, которые заменяют части тела или используются при переломах. Сюда же относятся культи, бандажи, головодержатели, корсеты, корректоры осанки и аксессуары к ним: чехлы, фиксаторы.

Бывают специальные приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов. Например, крюк на длинной ручке. Существует и специальная одежда для инвалидов, лишившихся частей тела. В эту же группу отнесем ортопедическую обувь и аксессуары к ней.

Средства против пролежней. У лежачих больных образуются пролежни. Чтобы пациент не страдал от них, применяют противопролежневые матрасы и подушки, средства для обработки пролежней. Лучше начать использовать такие средства, как только больной перестал ходить.

Мы начали пользоваться матрасом, когда у больных уже появились пролежни, поэтому не могу точно сказать, насколько он эффективен. Существующие пролежни матрас не убрал. Нужно было начать использовать его раньше.

Мебель для лежачих пациентов — это медицинская кровать, кресло-стул, прикроватный и надкроватный столик, стул-туалет, туалетное сиденье. Сюда же отнесем приспособления для мебели, например изголовье для кровати.

Приспособления для мытья. Если человек совсем не может подняться с постели, ему подойдет складная ванна-простыня: с ее помощью можно помыть больного прямо в кровати. Чаще используют стул или сиденье для ванны: человека доставляют в ванную, сажают и моют.

Сюда же отнесем подъемник для ванны, противоскользящий мат для ванны и душа.

Средства гигиены тоже очень облегчают уход за лежачими больными.

Изделия для пациентов со стомой. Бывает, человеку ставят стому — трубку, которая идет из кишечника, почки или мочевого пузыря. Ее надо регулярно менять и использовать кало- или мочеприемник. В  же группу ТСР я отнесу аксессуары для них: средства обработки, катетеры, защитные пластины и пленку.

Медицинские приборы. Большинство из них я отнес к средствам для глухих, слепых и немых, но бывают и другие, например ингалятор.

Теперь разберемся, как все это достать. ТСР дают бесплатно по инвалидности. До того как человеку оформят инвалидность, их придется покупать или брать напрокат.

Нейрофизиологи провели ряд экспериментов, в которых участвовали люди со сформированной зависимостью от гаджетов. оказалось, что у них те же необратимые изменения в тех же зонах мозга, что и у наркоманов.

Некоторые зависимости более социально приемлемы, другие совершенно недопустимы и даже уголовно наказуемы. Зависимость от гаджетов воспринимается как детская шалость, но она более опасна, чем кажется на первый взгляд.

Не верите? А давайте проверим. Ниже я перечислю признаки зависимости (любой), где диагностическим критерием является наличие трёх и более пунктов:

1. Постоянное повышение «дозы», ослабление эффекта со временем.
2. Ухудшение уровня жизни: расстройство внимания, пренебрежение важными делами, личной гигиеной, приёмами пищи, реальным общением.
3. Невозможность остановиться или запланировать окончание процесса, контролировать отведённое время и дозу. Зависимость занимает всё доступное время и зачастую – финансовые ресурсы.
4. Чувство раздражения при необходимости прерваться, агрессия к близким, синдром отмены.
5. Непреодолимая тяга к данному занятию.
6. Несмотря на осознаваемый вред, зависимость продолжает присутствовать в жизни человека.

Ну как, результат радует?

К несчастью, большинство из нас подвержены зависимостям, и львиную долю в них занимает зависимость от гаджетов.

Чем опасны гаджеты для детей?

На физическом уровне: происходит снижение активности, замедление метаболизма, ухудшение зрения, осанки, иммунитета.

На ментальном уровне: развивается дефицит внимания, концентрации, нет места фантазии, умению решать нестандартные задачи, ухудшение памяти, отсутствие интереса к учёбе.

На эмоциональном уровне: низкий уровень эмоционального интеллекта, неразвитые социальные навыки и эмпатия.

На духовном уровне: ценности диктует не семья, а кумиры соцсетей, не развивается критическое мышление.

Чем позже мы передадим ребёнку ответственность за гаджеты, тем лучше. Сам себя контролировать в этом вопросе он не может, даже если уже выше нас ростом и говорит густым басом. 

Какие признаки должны насторожить родителей?

• Ребёнку трудно оторваться от гаджета.
• Он не может ничем себя занять без гаджета.
• Происходит взрыв агрессии при попытке родителей ограничить экранное время.
• Виртуальное общение предпочитает реальному.
• Нет интереса к учёбе, даже к тем предметам, которые любил раньше.
• Нет увлечений и хобби вне виртуального мира.

Статистика приводит тревожные цифры. Средний школьник 8–18 лет проводит треть жизни во сне, треть – в школе, и оставшуюся треть – в интернете. Изменить эту ситуацию можем только мы, родители. При условии, что вытащим головы из песка.

По роду деятельности я часто бываю в школах. Наблюдая за поведением детей на переменах, практически везде вижу одну картину: они утыкаются в экраны гаджетов, и даже громкий звонок на урок с трудом вырывает их из виртуального мира. 

Мой вам совет, волевым усилием принимайте на школьных советах решение о запрете на гаджеты в учебное время.

Факторы риска развития зависимости:

• Нет доверительных отношений с родителями.
• Нет живого общения со сверстниками.
• Неуспешность в школе.
• Неуверенность в себе, страх ошибиться.

В следующий раз я расскажу о способах, которые помогут вам научить ребёнка соблюдать цифровую гигиену.

Наталья Безкорсая, педагог-психолог, психолог-консультант

Что делать, если тср не предоставляют

Первое, что нужно сделать — написать заявление на имя руководителя территориального органа ФСС: именно он уполномочен дать ответ по этому вопросу.

В шапке заявления следует написать свои ФИО, контактные данные и адрес. В тексте необходимо указать, кто, собственно, заявитель. Например: Я, ФИО, являюсь законным представителем/ представителем по доверенности/опекуном (указать — кого и приложить копию доверенности/копию постановления о назначении опеки).

Далее укажите, что в соответствии с ИПРА от «___»_____ 20__г. №___ вы или инвалид, интересы которого вы представляете, должен быть обеспечен техническими средствами реабилитации (напишите, какие именно средства необходимы). Обязательно укажите дату подачи заявления в ФСС на обеспечение ТСР. В заявлении попросите оказать содействие в скорейшем обеспечении и разъяснить сроки, когда это произойдет.

Прочитать инструкцию о том, как подать заявление, можно в разделе «Права пациента» портала «Про паллиатив». В ней подробно объясняется, как правильно подать обращение, чтобы получить письменный ответ.

Что делать если вам вообще не ответили, ответили без указания сроков предоставления или срок указали, но он прошел и ничего не исполнено, а по телефону вам обещают что-то непонятное?

Такая ситуация — основание для обращения в прокуратуру. Ведь в данном случае нарушено федеральное законодательство, конкретные нормы федерального закона и постановления Правительства, а прокуратура — именно тот орган, чья основная функция следить за соблюдением законности и при необходимости проводить проверку и принимать меры прокурорского реагирования.

Жалобу в прокуратуру нужно составлять максимально кратко и по делу. Не следует выражаться эмоционально, писать, сколько раз и кому вы звонили, и что именно вам ответили по телефону. Четко укажите, что вы жалуетесь на нарушение права инвалида или ребенка-инвалида на обеспечение техническими средствами реабилитации.

Прямо под «шапкой» пишите эту фразу крупными буквами, чтобы четко подчеркнуть характер вашего обращения. Это нужно, чтобы его не отправили обратно в ФСС, а провели проверку.

Далее следует:

• указать, что вы являетесь представителем либо ребенка-инвалида, либо представляете интересы взрослого инвалида, который имеет право на обеспечение ТСР (обязательно приложите копии подтверждающих документов),
• приложить копию ИПРА,
• указать дату подачи заявления и сколько времени прошло,
• приложить к жалобе копию ответа, если вы писали обращение в ФСС и вам ответили.

Подавать жалобу надо в соответствии с общим порядком — правилами подачи обращений.

Кроме того, вы имеете право сразу обратиться в суд с требованием обязать региональное отделение ФСС обеспечить инвалида или ребенка-инвалида ТСР. В некоторых случаях Прокуратура сама может обратиться в суд. В соответствии с Гражданским процессуальным кодексом РФ у прокурора есть полномочия защищать интересы инвалида или ребенка-инвалида, которому самому трудно обратиться в суд.

Пример: Ребенку-инвалиду из Башкирии требовалась кресло-коляска по индивидуальным параметрам. Эти параметры были вписаны в ИПРА (в ИПРА вписываются именно параметры, а не конкретная марка изделия). 1 июня мама ребенка написала заявление в ФСС с просьбой предоставить кресло-коляску. Прошел месяц.

Маме давали обещания, но не предоставляли никакой конкретной информации о закупке ТСР. Тогда она подала заявление на имя руководителя регионального отделения ФСС с просьбой срочно обеспечить ребенка-инвалида ТСР и разъяснить сроки, когда это будет сделано.

Тогда мама подала жалобу в прокуратуру. После этого ФСС прислал еще один ответ. На этот раз и маме, и прокуратуре — ответ опять содержал доводы, которые прокуратура не сочла весомыми. Прокурор выявил нарушения и подал исковое заявление в суд в защиту прав ребенка-инвалида с требованием к ФСС обеспечить ребенка креслом-коляской. 25 декабря семья, наконец, получила нужную коляску. 

11 умных гаджетов для здоровья, работающих со смартфонами

Современные технологии так прочно вошли в нашу жизнь, что затронули все без исключения ее сферы. Не обошли стороной они и область, касающуюся самого ценного – нашего здоровья. Ежегодно появляется все больше и больше >гаджетов для красоты и здоровья, они помогают нам поддерживать хорошее самочувствие, оставаться молодыми и энергичными.

Большинство современных гаджетов для здоровья синхронизируются со смартфоном, чтобы необходимая информация всегда была под рукой. Рассмотрим самые популярные из них.

4 полезных бытовых гаджета для здоровья

1. Электропростыни Planta

   Для вечно мерзнущих людей настоящим спасением станут электропростыни Planta PR-2W и Planta PR-1W. Они представлены в одно- и двуспальном вариантах, с одним и двумя пультами ДУ соответственно. Хлопковая поверхность этих простыней помогает поддерживать комфортную температуру, пропускает воздух и отводит влагу.

   Если вы не можете уснуть или часто просыпаетесь от холода, гаджеты Planta решат вашу проблему: они быстро прогреют вашу постель и не остынут, даже если в комнате прохладно. Чтобы избежать перегрева электропростыней, производители предусмотрели таймер, отключающий устройство при необходимости. Резинки по периметру не дадут ткани сползти и смяться, что также можно отнести к несомненным достоинствам электропростыней.

2. Световые будильники Philips

   Мы далеко ушли от времен, когда наша жизнь зависела от светового дня. Больше не нужно подниматься с первыми петухами, чтобы успеть переделать все дела до заката. Однако выработанные веками рефлексы порой дают о себе знать, и нам бывает тяжело проснуться, когда на улице еще темно. Решение этой проблемы предлагает нам компания Philips, разработавшая световые будильники Philips Wake-up Light.

   Технология, уже доказавшая свою эффективность в ходе клинических исследований, основана на постепенном изменении освещения, имитирующем рассвет. Теперь восход солнца наступит тогда, когда вы этого пожелаете, для этого нужно просто настроить девайс по своему усмотрению. Кроме того, можно подключить «звуки утра»: пение птиц или шум прибоя. Доказано, что такое пробуждение, сходное с естественным, благоприятно влияет на здоровье и настроение.

3. Увлажнитель Electrolux

   Отопление, работающее зимой на полную мощность, иссушает воздух в помещении, что крайне негативно сказывается на нашем здоровье. Влажность менее 30 % приводит к проблемам с кожей и волосами, может стать причиной развития аллергии, а также служит благоприятной средой для распространения вирусов. Рекомендуемый уровень влажности составляет примерно 40-60 %. Если гигрометр в вашей комнате показывает меньше, это достаточный повод для приобретения увлажнителя.

   Electrolux EHU-3315D – это незаменимый гаджет для здоровья и долголетия. Встроенный стерилизатор при помощи ультрафиолета избавляет воду от бактерий. Кроме того, вода проходит фильтрацию, благодаря чему можно не бояться осадка солей на полу и мебели, а также неприятных запахов. Ионизатор делает воздух в помещении чистым и свежим.

4. Philips Energy Up

   Недостаток прямых солнечных лучей и, как следствие, дефицит витамина D могут нанести серьезный ущерб нашему здоровью. Частые простуды, усталость, раздражительность, постоянное желание есть и спать – вот неполный перечень неприятностей, преследующих нас в холодное время года. Зимой и осенью эта проблема в России становится актуальна, как никогда. Однако, выход есть!

   Устройство Philips Energy Up поистине гаджет для здоровья нового поколения! Чтобы справиться с хандрой и зарядиться позитивом, достаточно получаса работы этого прибора. Это своеобразная замена солнца в условиях холода и сырости. Его можно включать как утром, чтобы взбодриться перед рабочим днем, так и вечером, чтобы снять накопившуюся усталость. Девайс излучает мягкий свет, не утомляющий глаза, вы сразу же ощутите на себе его расслабляющий эффект.

8 гаджетов для контроля здоровья

1. Диагностика атеросклероза от Aum Cardiovascular

   Медицинский гаджет для здоровья производства американской компании Aum Cardiovascular был выпущен в 2021 году и уже прошел сертификацию согласно европейским стандартам. С помощью данного устройства можно избежать инвазивного вмешательства, осуществляя своевременную диагностику коронарных артерий. Принцип его действия прост: нужно приложить аппарат к груди человека на 20 минут. Турбулентность, возникающая при переходе крови через артерии, создает аудиосигнал, который принимается и интерпретируется устройством. На основании результатов обработки сигнала можно установить диагноз.

2. Кардиофлешка ECG Dongle

   И снова гаджет для мониторинга здоровья сердечно-сосудистой системы. С его помощью можно отслеживать сердечный ритм и улавливать его нарушения. Приложение можно установить на смартфон с операционной системой Android (версия 4.2 и новее).

   Чтобы начать использование устройства, нужно разместить на теле четыре электрода с прикрепленными к ним проводами. Правильное расположение: два электрода под ключицей, два – под нижней парой ребер. Через USB-кабель подключить кардиофлешку к телефону. На экране появится кардиограмма, а также данные о ЧСС и уровне испытываемого человеком стресса. Информацию можно сохранить на смартфоне.

3. SAGIV — прибор для безболезненной постановки капельницы

   Данное устройство помогает медицинским работникам точнее находить вены пациента, что дает возможность быстрее и аккуратнее устанавливать и извлекать катетер. В комплект входят электрический зонд и инфракрасный сканер. Разработка принадлежит сотрудникам Иерусалимского университета и клиники Хадасса.

4. Монитор для дома Caretaker

   Этот аппарат относится к носимым гаджетам для контроля здоровья и помогает сократить время пребывания пациента в стационаре. Чтобы отслеживать состояние больного, на запястье ему надевают своего рода браслет, который показывает уровень кислорода в крови, частоту дыхания и сердечного ритма, данные измерения артериального давления и температуры тела. Посредством Bluetooth информация передается на приложение, установленное у пользователя и его лечащего врача. Сертификаты Еврокомиссии и FDA от 2021 года подтверждают точность измерений.

   

5. Умные таблетки Helius

   Специальный датчик от американской компании Proteus отмечает часы приема таблеток. Микромаркеры, закрепленные на пилюлях, после попадания внутрь начинают передавать слабые электрические импульсы на основной датчик, прикрепленный к телу. Зарегистрированные импульсы передаются на смартфон при помощи Bluetooth. Этот гаджет позволит не пропустить прием лекарств, а также не даст выпить лишнюю таблетку, что особенно актуально для людей, страдающих расстройствами памяти.

6. Прибор для борьбы с мигренью Cerena TMS

   Нейростимулятор производства компании eNeura (США) дает возможность людям, периодически испытывающим сильную головную боль, обходиться без лекарств во время приступов. В основе работы устройства лежит принцип электромагнитной стимуляции. Чтобы снять болевой синдром, нужно приложить прибор к затылку на 5-10 минут. Слабые электрические импульсы оказывают стимулирующее действие на кору головного мозга, что, в свою очередь, способствует возбуждению и поляризации нейронов. Таким образом, аномальная электрическая активность, вызывающая боли, нарушается и наступает облегчение.

   Сеансы использования аппарата фиксируются в приложении, после чего их можно будет просмотреть на любом устройстве, будь то смартфон, компьютер или планшет.

7. Умные весы от Withing

   Умные весы Smart Body Analyzer – это новый гаджет для здоровья и долголетия. С их помощью вы сможете не только взвеситься, но и узнать свой ИМТ, процент жира и показатели сердечной активности. В приложении, куда будут направлены ваши данные, строится график, позволяющий отслеживать динамику в похудении или наборе веса, а также завести дневник для анализа ситуаций, влияющих на изменение вашего тела. Если вы привыкли к повышенным физическим нагрузкам, вам подойдет режим Athlete mode.

8. Очки для измерения АД от Microsoft

   Устройство представляет собой бесконтактный тонометр. Благодаря трем оптическим датчикам прибор считывает пульс в трех точках, расположенных на расстоянии друг от друга. Таким образом фиксируется скорость тока крови, показатели которого приравниваются к артериальному давлению. Акселерометр с тремя осями компенсирует малейший поворот головы. Разработчики планируют увеличить продолжительность измерения до целых суток для получения более полной картины и возможности анализа причин изменения показателей.

Замена тср

Замена технического средства реабилитации осуществляется в следующих случаях:

Для замены ТСР ранее истечения установленного срока пользования нужно получить заключение медико-технической экспертизы.

Как вернуть деньги за тср

Например, дата выдачи программы реабилитации — 3 июня. К 1 сентября бесплатные ТСР не привезли и вы решили подать заявление на возврат денег. К этому моменту больному купили 300 дорогих подгузников, а ФСС предоставляет подгузники другой марки, дешевле.

По программе реабилитации обязаны давать по 3 подгузника в день. С момента выдачи ИПРА до подачи заявления прошло 90 дней. Значит, получите стоимость 270 дешевых. Если бы купили только 50 подгузников, ФСС вернул бы стоимость 50 дешевых

Для заявления на возврат понадобятся:

1. Паспорт и нотариальная доверенность, если подаете заявление за родственника.
2. Программа реабилитации.
3. Чеки или их копии.
4. Реквизиты счета, куда ФСС перечислит деньги.
5. Паспорт изделия для крупногабаритных ТСР.
6. Сертификат соответствия для обуви.

Заявление должно быть написано от имени инвалида или его доверенного лица. Я один раз подал заявление на возврат за маму, но в следующий раз мне сказали, что без доверенности не примут.

Потом фонд сам посчитает, сколько он вам должен. Деньги придут по указанным реквизитам в течение двух месяцев с даты заявления. Если инвалид не может пользоваться банком, деньги отправят почтовым переводом. Моей бабушке Почта России приносила пенсию на дом. Компенсацию за ТСР доставили бы так же.

Нам вернули деньги только один раз, за мочеприемники. Деньги пришли маме на карту. Потом еще привозили калоприемники, но мы закупили их до выдачи ИПРА, поэтому не имели права на компенсацию.

Как обеспечить больного техническими средствами реабилитации

1. Получить инвалидность.
2. Пока не дали программу реабилитации, наиболее ходовые средства гигиены покупать в аптеках.
3. Другие расходные материалы поискать дешевле на «Авито».
4. Сложные устройства, которые выписал врач, покупать в специализированных магазинах.
5. Если ТСР требуются на ограниченное время, брать их напрокат.
6. Когда программу реабилитации дали, но ТСР еще не привезли, возвращать деньги за них через ФСС.

Как определяется размер компенсации?

Размер компенсации определяется по результатам последней закупки, информация о которой размещена на сайте Фонда социального страхования. Последней считается завершенная процедура по конкретному субъекту федерации.

На сайте ФСС следует зайти в раздел Компенсация за самостоятельно приобретенные инвалидами технических средств реабилитации. Там опубликована информация о последних закупках каждого из субъектов РФ. По наименованию ТСР можно узнать его стоимость и, соответственно, размер компенсации.

Если в конкретном субъекте РФ закупка нужного ТСР не состоялась, или оно не закупалось вовсе, его стоимость определяется по результатам последней по времени осуществления закупки этого ТСР на территории федерального округа. Если и в округе закупки не было — на территории Российской Федерации.

К сожалению, часто люди самостоятельно приобретают ТСР по цене, превышающей сумму возможной компенсации. Это связано с тем, что закупочные цены меньше розничных. Кроме того, централизованно закупают не всегда самые лучшие технические средства реабилитации. По этим причинам не всегда затраты на ТСР возможно компенсировать полностью.

Если выплата компенсации по закону положена, но с ней возникла проблема — порядок обращения тот же самый, что и для обращения по поводу обеспечения ТСР. Сначала следует направить жалобу руководителю Фонда социального страхования. В ней указать, что вы не согласны с суммой компенсации или что вам ее не выплатили.

Если полученный ответ вас не устраивает, его можно обжаловать, написав жалобу в прокуратуру. Прокуратура проведет проверку, установит, все ли проведено в соответствии с законодательством. Были случаи, когда региональное отделение ФСС привлекали к ответственности за задержку выплаты компенсации.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями», ТСР не подлежит отчуждению.

Как получить компенсацию за тср или за услугу по его ремонту

Порядок выплаты компенсации утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2021 N 57н.

Компенсация за ТСР положена, если:

• предусмотренные ТСР не могут быть предоставлены инвалиду,
• инвалид приобрел ТСР или оплатил услугу за свой счет,
• инвалид оплатил услугу по ремонту ТСР за свой счет.

Для получения компенсации необходимо сохранять все чеки, полученные при самостоятельной оплате ТСР.

Пример: Мама ребенка-инвалида три месяца не получала абсорбирующее белье (подгузники). С жалобой она обратилась не сразу, а спустя еще три месяца. В ней она попросила выдать все, что недодали. И получила отказ. К сожалению, обоснованный.

Согласно Письму Минтруда РФ №13-3/10/В-4473 от 24.06.2021 о порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, в части предоставления инвалидам абсорбирующего белья, подгузников и специальных средств при нарушении функции выделения — за предыдущий период абсорбирующее белье не выдается, поскольку это одноразовые технические средства реабилитации. Если бы мама собирала чеки за подгузники, которые покупала за свой счет, расходы бы ей компенсировали.

Кто может представлять интересы инвалида?

Интересы ребенка-инвалида представляет родитель или опекун.

Интересы взрослого инвалида, признанного судом недееспособным — опекун.

Интересы взрослого дееспособного инвалида, который не может сам представлять свои интересы — представитель, имеющий оформленную у нотариуса доверенность на представление интересов инвалида в Фонде социального страхования РФ.

Кто обеспечивает техническим средством реабилитации?

Источники, за счет которых инвалиду предоставляются технические средства реабилитации:

• федеральный бюджет,
• бюджет субъекта РФ,
• материнский капитал.

Также в ИПРА могут быть внесены те средства реабилитации, которые не входят в перечень и не предоставляются за счет данных бюджетов. Их инвалид или его законный представитель приобретает за свой счет или из не запрещенных законом источников, например, за счет средств, собранных благотворительным фондом.

Для каждого источника есть нормативные акты, которые регулируют порядок предоставления ТСР, и свой ответственный исполнитель. Технические средства реабилитации, предоставляемые по федеральному перечню и за счет средств федерального бюджета, предоставляются Фондом социального страхования (ФСС) или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, имеющим полномочия на обеспечение ТСР (органом соцзащиты субъекта РФ).

Например, в Москве ТСР предоставляется через «Ресурсный центр для инвалидов» Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы.  Но в большинстве субъектов эти полномочия принадлежат Фонду Социального страхования. Поэтому в этой статье мы будет говорить именно о нем.

ТСР, предоставляемые из бюджета субъекта РФ должны быть включены в региональный перечень, если таковой имеется. В некоторых регионах они приняты и действуют. В некоторых — нет.  Если такой перечень есть, то обращаться нужно в орган соцзащиты по месту жительства.

Есть также отдельный перечень товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, которые предоставляются за счет средств материнского капитала. Про это подробно рассказывали в статье.

В этой статье мы рассмотрим порядок получения технических средства реабилитации, которые включены в федеральный перечень в соответствии с Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 05.03.2021 № 106н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации»

Порядок предоставления ТСР по федеральному перечню утвержден Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями».

Согласно этому порядку предусмотрено:

• предоставление ТСР в натуральной форме,
• оказание услуг по ремонту и замене ранее предоставленного ТСР,
• предоставление талона на бесплатное получение проездных документов для проезда к месту нахождения организации, в которой инвалид получает ТСР,
• оплата проживания инвалида (при необходимости — и сопровождающего лица) в случае, если изготовление ТСР занимает некоторый срок,
• выплата компенсации расходов за проезд, оплаченный самостоятельно.

Лучшие гаджеты для здоровья

1. Ионизатор продуктов Vione Disk

Как можно использовать уникальный водородный диск Vione Disk:

ВНИМАНИЕ! Активированную водородным диском воду нельзя пить и использовать для приготовления пищи.

Как работает Vione Disk:

Характеристики Vione Disk:

Эксплуатация. В резервуар заливается вода (можно водопроводную, не очищенную), на дно помещается водородный диск, подключенный к сети, затем туда погружаются продукты (фрукты, овощи и т. д.) или предметы быта. На дисплее можно выбрать один из шести временных режимов. По истечении указанного времени извлечь продукты или предметы и отключить устройство от сети.

2. Водородный кувшин Vione Hydrogen Jug

О пользе щелочной воды сказано много. Теперь есть устройство, способное быстро и легко ионизировать до двух литров воды за короткий промежуток времени. Водородный кувшин Vione Hydrogen Jug – это гаджет для здоровья и пожилых, и молодых людей.

ВНИМАНИЕ! Обогатить воду активным водородом можно только при условии, что ее минерализация составляет от 0,15 г/литр. Если вода прошла дистилляцию или очистку фильтром обратного осмоса, в ней практически полностью отсутствуют природные соли, поэтому ионизировать ее не получится.

Как работает Vione Hydrogen Jug:

Характеристики Vione Hydrogen Jug:

Как водородная вода воздействует на ваш организм:

3. Домашний ионизатор воды Vione Home

Еще один гаджет для красоты и здоровья – ионизатор воды Vione Home. Его особенность состоит в способе установки: прибор монтируется рядом с кухонной мойкой и ионизирует воду напрямую из водопровода.

ВНИМАНИЕ! Обогатить воду активным водородом можно только при условии, что ее минерализация составляет от 0,15 г/литр. Если вода прошла дистилляцию или очистку фильтром обратного осмоса, в ней практически полностью отсутствуют природные соли, поэтому ионизировать ее не удастся.

Как работает Vione Home:

Характеристики Vione Home:

Как водородная вода воздействует на ваш организм:

Существенное преимущество данного ионизатора – отсутствие необходимости регулярно менять картриджи и фильтры. Это в значительной мере экономит семейный бюджет: купив его однажды, вы много лет будете пользоваться им, не тратя деньги на расходники.

Обеспечение тср: как это происходит?

После постановки на учет человека, нуждающегося в технических средствах реабилитации, его должны ими обеспечить. Как быстро это произойдет, зависит от того, заключен ли конкретным органом ФСС контракт на поставку данного ТСР.

Если госконтракт заключен, то вместе с уведомлением о постановке на учет инвалиду выдается на руки (или присылается по почте) направление на получение ТСР или же на его изготовление. Если это изделия серийного производства (например, подгузники или противопролежневые матрасы), то, как правило, по ним есть открытые госконтракты, и тогда срок обеспечения составляет 30 дней. 

Если пациент нуждается в паллиативной помощи (и об этом есть отметка в ИПРА), он должен быть обеспечен изделием серийного производства в течение 7 дней.

Если изделие изготавливается индивидуально (например, корсеты), срок обеспечения составляет 60 дней. 

Если действующего контракта нет, или необходимо производить индивидуальную закупку (как бывает, например, с креслами-колясками, для которых прописаны индивидуальные параметры), то инициируется процедура госзакупки. Это путь довольно сложный, и, не зная его порядка, людям трудно добиться быстрого получения ТСР.

Когда нет открытого контракта, извещение о закупке ТСР должно быть размещено на сайте Единой информационной системе (ЕИС) в сфере госзакупок не позднее 30 дней с момента подачи заявления в фонд социального страхования.

Узнать, размещено ли извещение, можно самостоятельно на сайте ЕИС, набрав в поисковой строке наименование изделия. Если с сайтом разобраться не получается, можно подать запрос на имя руководителя государственного учреждения регионального отделения ФСС по вашему субъекту. Как это сделать?

Практические советы

1. Сохраняйте все документы: чеки, акты, копии заявлений, жалоб и ответы на них.
2. Не ждите, что в случае возникновения проблемы (недопоставка ТСР, задержка в обеспечении ТСР, невыплата положенной компенсации расходов и прочее) все разрешится само собой. Сразу же при возникновении проблем письменно обращайтесь в инстанции.
3. Взаимодействуйте с общественными организациями, которые могут помочь вам. Например, Всероссийская организация родителей детей-инвалидов имеет отделения практически в каждом субъекте федерации, эти отделения взаимодействуют с ФСС и по вопросу обеспечения детей-инвалидов ТСР.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Форма заявления в ФСС.docx Форма жалобы в прокуратуру на необеспечение ТСР.docx

Способ 2
купить тср

Купить получится любое ТСР, кроме собаки-проводника. Но не всегда стоит это делать. Без некоторых средств можно вообще обойтись, а каких-то лучше дождаться от государства.

Например, моей бабушке прописали в ИПРА надкроватный столик, ванну-простыню и функциональную кровать. Надкроватный столик был у тети, и мы его использовали. Чем поможет ванна-простыня, мы вообще не представляли. Функциональная кровать облегчила бы уход, но и доставила бы проблемы: привезти, установить, переложить туда пациентку. Эти ТСР мы решили не покупать, а дождаться от государства.

В аптеках продаются в основном средства гигиены. Еще кало- и мочеприемники, но они есть не везде. Я специально ездил в больницу, потому что мочеприемники были именно в их аптечном киоске. Еще при аптеках часто работают ортопедические салоны, где продают ортезы, бандажи и ортопедическую обувь.

Цены могут сильно отличаться. Одинаковые подгузники у нас в одной аптеке стоили 800 Р, а в соседней — 1000 Р. Лучше периодически сравнивать цены.

Я советую покупать в аптеках подгузники и пеленки — это самые ходовые средства, и они обычно нужны срочно. Расходные материалы, которые используются не так часто, имеет смысл купить дешевле или дождаться от государства.

Способ 3
взять напрокат

Если у человека перелом, то костыли и трость скоро будут не нужны. Если смертельная болезнь, то инвалидное кресло или противопролежневый матрас тоже понадобятся ненадолго. Еще бывает непонятно, поможет ли вообще какое-то устройство. Например, мы не знали, смогут ли больные лежать на противопролежневом матрасе. Такие ТСР лучше брать напрокат.

В КЦСОНе. Прокат технических средств реабилитации — одна из их услуг. В КЦСОНах несколько отделений. Прокат ТСР предлагают в отделении реабилитации — примерно так оно и будет называться. В нашем КЦСОНе «Вдохновение» это отделение называется ОСРИ — отделение социальной реабилитации инвалидов. За бесплатными средствами реабилитации потом нужно обращаться сюда же.

У комплексного центра свой тариф на каждое средство реабилитации. Их услуги дешевле частного проката. Ветеранам труда и ветеранам Омской области дают скидку 50%. У мамы и бабушки не было таких категорий, поэтому я брал за полную цену.

Оплатить можно в самом центре, картой через Сбербанк или перевести по реквизитам. В Сбербанке наш КЦСОН «Вдохновение» присутствует среди получателей платежей. Я оплачивал на месте или картой.

Общественные организации, работающие с инвалидами, тоже дают ТСР напрокат. Я сначала брал средства реабилитации в КЦСОНе, но у них было не все, что мне нужно. Тогда специалисты центра подсказали мне патронажную службу католического центра «Каритас».

Оказалось, что прокат ТСР в КЦСОНе без льготы — не всегда самый дешевый вариант. В «Каритасе» цены были ниже. В КЦСОНе я взял только ходунки за 216 Р в месяц, а остальные средства арендовал в «Каритасе». Это были стул-туалет, противопролежневый матрас, сиденье в ванну и коляска-каталка.

Коммерческие пункты проката работают при магазинах медтехники и отдельно, но там нет многих видов ТСР, например противопролежневого матраса, сиденья в ванну. Зато там есть много средств передвижения: трости, костыли, инвалидные коляски, ходунки.

Цены у частников в 2—3 раза выше, чем в государственных и благотворительных центрах. Я в такие фирмы не обращался: сразу узнал о более дешевых вариантах. Всего на прокат ТСР я тратил 1466 Р в месяц.

Тратил на средства гигиены на одного человека в омске в 2020 году — 2600 р

Магазины «Медтехника». ТСР также продают в специальных магазинах, в народе такие называют «Медтехника». В ассортименте может быть любое техническое средство реабилитации — эти магазины специализируются на них. Я живу в Омске, у нас их несколько: «Медтехника», «Мир медтехники», «Киль-М».

По удобству специализированные магазины уступают аптекам: они работают не в каждом районе, каталоги в интернете у них есть, но доставка бывает не всегда.

Мы покупали в «Медтехнике» ортопедический сапожок для бабушки за 6000 Р и нефростому для мамы за 300 Р — это были разовые покупки.

Сайты объявлений. Некоторые ТСР продаются на «Авито». Тут легко найти средства для лежачих больных: подгузники, пеленки, медицинские кровати, стулья-туалеты, кресла-коляски. Много изделий для пациентов со стомой: мочеприемники, салфетки, кремы.

Лежачие пациенты и пациенты со стомой — это обычно онкологические больные. Они быстро умирают, а запасы остаются — родственники выставляют их на «Авито». Поэтому средства реабилитации там дешевле, хотя бывают и исключения.

Основной недостаток покупки с рук — нужно ехать к продавцу и на месте смотреть, подходит ли товар. Поэтому подгузники и пеленки я бы не стал покупать на «Авито»: ездить за ними в разные точки города затратно. А вот кало- и мочеприемники, а также другие простые приспособления, которых хватает надолго, я бы искал тут.

Во время болезни мамы и бабушки я не догадался, что ТСР продают на «Авито», поэтому не покупал их там.

Фейковые гаджеты для здоровья: остерегайтесь мошенников

Как и любая продукция, вызывающая активный интерес пользователей, гаджеты для здоровья не защищены от подделок и псевдополезных изобретений. Так, в 2020 году компания Lumosity была оштрафована на 50 млн долларов за свое приложение для тренировки умственных способностей.

Цены на прокат тср в 2020 году в омске в месяц

В общественных организациях можно бесплатно получить какие-нибудь расходные материалы. Такое бывает, если люди приносят их в виде пожертвований.

Мне в «Каритасе» предлагали памперсы, но я отказался. Запас у них был небольшой, а нам хватало денег на подгузники.

Вместе с пеленками и подгузниками мы тратили на необходимые технические средства реабилитации в среднем 4000 Р в месяц.